Oddi Sfinkteri (ampulla sfinkteri , hepatopankreatik sfinkter ); Vater'in ampulasından duodenumun ikinci kısmına safra ve pankreas sıvısı akışını kontrol eden sfinkterdir.
Safra kanalı ve pankreas kanalının oniki parmak bağırsağına açıldığı yerde bulunan kas topluluğudur. Safra ve pankreas salgısı akışını düzenler.
Kolesistosinin hormonu , yağlı bir besinle uyarıldığında hepatik safra üretiminin artması, safra kesesinin kasılması ve Oddi sfinkterinin gevşemesi ile safra salgılanmasını teşvik eder.
Ana safra kanalının uzunluğu sistik kanala bağlı olarak 5-15 cm olabilir (~ 7-11 cm). Çapı 5-10 mm dir.
Yağ ile beraber yağda eriyen vitaminlerin emiliminde önemli bir rol teşkil etmektedir. Karaciğerde her gün 600 mililitre kadar safra üretilmesi üzerinden safra kanalı aracılığı ile onikiparmak bağırsağına dökülür .
Ortak belirtilerden biri sarılık, yani deri ve göz akında sararma olmasıdır. Safra kanalı bloke olduğunda, karaciğer safra salgılayamaz ve safrayı kana yedekler. Ancak, bu tıkanıklık kanser olmayabilir; ayrıca safra taşı veya skar dokusu neden olabilir.
Oddi sfinkter disfonksiyonu (OSD) oddi sfinkterinde görülen akalküloz obstrüktif bir hastalıktır ve biliyer ve/veya pankreatik ağrı ile karakterizedir. Obstrüksiyon yapısal ya da fonksiyonel olabilir. OSD'nin tanısında en geçerli test manometridir.
ERCP, endoskopik retrograd kolanjio pankreotografi kelimelerinin baş harflerini kullanarak kısaltılan, safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan özel bir endoskopi yöntemidir.
Safra kanalı karaciğerde başlar. Karaciğeriçinde, küçük kan damarlarına benzeyen küçük borular, ana safra kanalı ( koledok ) adı verilen bir tüp içinde biten daha büyük karaciğer dallarının içinde hücrelerden safra drenajı sağlar. Safra kesesi, gıda bağırsaklara ulaşıncaya kadar safrayı tutan bir haznedir.
Tıkanıklık eğer ana safra kanalında (koledokta) olursa hem safra kesesinin hem de karaciğerin bağırsağa doğru safra akımı toptan boğulmuş, engellenmiş olur . Safra kesesi şişer, karaciğer çalışması bozulur, giderek sarılık ortaya çıkar. Bu duruma tıkanma sarılığı denir.
Safra yolları karaciğerden çıktıktan sonra sağ-sol karaciğer kanalı ve safra kesesi kanalı birleşmesi ile tek bir kanal oluşturur, kanalın son kısmı pankreas içinden geçerek bağırsağa açılır .
Tıkanma sarılığı olarak adlandırılan bu süreçte hastada karın ağrısı, sarılık, idrar renginin kırmızı veya kahverengi olması, bulantı, kusma ve bazen de ateş gibi belirtiler görülebilir.
Oddi sfinkter disfonksiyonu (OSD) oddi sfinkterinde görülen akalküloz obstrüktif bir hastalıktır ve biliyer ve/veya pankreatik ağrı ile karakterizedir. Obstrüksiyon yapısal ya da fonksiyonel olabilir. OSD'nin tanısında en geçerli test manometridir.
Genel olarak ERCP yöntemi, diğer endoskopi yöntemleri gibi vücutta bir kesi açılarak değil sindirim boşlukları kullanılarak uygulanır . ERCP 'de sindirim boşluğu olarak ağız kullanılır. Ağızdan onikiparmak bağırsağına ulaşılır ve safra yollarının görüntülenebilmesi için bu bölgeye bir madde enjekte edilir.
İşlem öncesinde damar yolu açılır ve hastanın işlem sırasında uyuması ve ağrı duymaması (sedoanaljezi) sağlanır. İşlem ortalama 30-60 dakika sürer . %80-90 başarı şansı olan işlem sonrasında herhangi bir yan etki olmazsa hasta aynı gün hastaneden taburcu olabilir.
Ultrason sırasında doktorun gerçek tümörü görmesi mümkün olabilir; ancak, daha sıklıkla, ultrason daha büyük safra yollarındaki bir tıkanıklık arkasında konumlanan küçük safra kanallarını gösterir. Buna kanalların genişlemesi, yani “ dilatasyon ” denir.
Koledok kistinin tanısında ilk ve önemli tanı bulguları veren radyolojik yöntem ultrasonografidir. İlk tanı US ile konulduktan sonra tanıyı desteklemek amacıyla karın bilgisayarlı tomografisi (BT), manyetik rezonans (MR) ve manyetik rezonans-kolanjiografi (MR-CP) yapılmalıdır.
Tıkanıklık eğer ana safra kanalında (koledokta) olursa hem safra kesesinin hem de karaciğerin bağırsağa doğru safra akımı toptan boğulmuş, engellenmiş olur . Safra kesesi şişer, karaciğer çalışması bozulur, giderek sarılık ortaya çıkar.
AIDS, iskemik, pankreatit, geçirilmiş kolanjit gibi nedenlere bağlı olarak gelişebilir. Geçirilmiş travma, safra kesesi ya da karaciğer ameliyatları sonrasında ortaya çıkabilir.
Kuyruk bölümünden başlayıp baş bölümüne kadar uzanan ana kanalı ( ductus pancreaticus ) ekzokrin salgısını taşır. Ductus pancreaticus , genellikle ductus choledochus ile birleşerek duodenum'un inen bölümünde bulunan papilla duodeni major'e açılır .
SON YAZILAR
Kargir nedir örnekler?
Ağda kızarıklığı hemen nasıl geçer?
Instagram fake hesap savcılık bulur mu?
Divane kuşu ne demek?
Adi senetler nelerdir?
Kırmızı Oda Güler hikayesi gerçek mi?
Aydınlatma araçlarını kullanırken nelere dikkat etmeliyiz yazınız?
Arın Ceceli'nin velayeti kimde?
Maxx Royal Otel sahibi kim?
Ayak serçe parmak kırığı kaç günde iyileşir?
Ugurcan Cakir ne zaman evlendi?
Beylikdüzünden Sabiha gökçen havalimanına metrobüsle nasıl gidilir?
Grimm nasıl bir dizi?
GNC bastı kaptı saati ne zaman?
Pasta ustası ne kadar maaş alıyor?
OGTT testi nasıl yapılır?
Maraşlı Ki Necati kim?
Tasarruflu LED ampul kaç watt olmalı?
Tozkoparan dizisi kaç bölüm?
Kekremsi bir tat ne demek?
Anne yanı beşikler ne kadar kullanılıyor?
2020 Ağız ve Diş Sağlığı kaç kişi alınacak?
78 1 A cezası ne demek?
Montenegro vize var mı?
Ocean balık yağı iştah açar mı?
Papağan haşlanmış mısır yer mi?
Ocean balık yağı şurup açıldıktan sonra ne kadar kullanılır?
Elektroskop nedir nasıl çalışır?
Miss Turkey 2014 Güzelleri kimler?
Yunanistan istanbul kaç saat uçakla?
Bodrum ilçe midir il midir?
Tarihte bilinen ilk kütüphane nerede kurulmuştur?
Kara hasat Rünü nedir?
Yaya ve müsellemler ne demek kısa?
Deniz Gezmiş'in mezarı kaçıncı kapı?
Dibek kahvesi neden yapılır?
Miray Daner hangi üniversitede okudu?
Anti tezi nedir?
Maş fasulyesi ile neler yapılır?
Avuç içi yanması neden olur?
