Oddi Sfinkteri (ampulla sfinkteri , hepatopankreatik sfinkter ); Vater'in ampulasından duodenumun ikinci kısmına safra ve pankreas sıvısı akışını kontrol eden sfinkterdir.
Safra kanalı ve pankreas kanalının oniki parmak bağırsağına açıldığı yerde bulunan kas topluluğudur. Safra ve pankreas salgısı akışını düzenler.
Kolesistosinin hormonu , yağlı bir besinle uyarıldığında hepatik safra üretiminin artması, safra kesesinin kasılması ve Oddi sfinkterinin gevşemesi ile safra salgılanmasını teşvik eder.
Ana safra kanalının uzunluğu sistik kanala bağlı olarak 5-15 cm olabilir (~ 7-11 cm). Çapı 5-10 mm dir.
Yağ ile beraber yağda eriyen vitaminlerin emiliminde önemli bir rol teşkil etmektedir. Karaciğerde her gün 600 mililitre kadar safra üretilmesi üzerinden safra kanalı aracılığı ile onikiparmak bağırsağına dökülür .
Ortak belirtilerden biri sarılık, yani deri ve göz akında sararma olmasıdır. Safra kanalı bloke olduğunda, karaciğer safra salgılayamaz ve safrayı kana yedekler. Ancak, bu tıkanıklık kanser olmayabilir; ayrıca safra taşı veya skar dokusu neden olabilir.
Oddi sfinkter disfonksiyonu (OSD) oddi sfinkterinde görülen akalküloz obstrüktif bir hastalıktır ve biliyer ve/veya pankreatik ağrı ile karakterizedir. Obstrüksiyon yapısal ya da fonksiyonel olabilir. OSD'nin tanısında en geçerli test manometridir.
ERCP, endoskopik retrograd kolanjio pankreotografi kelimelerinin baş harflerini kullanarak kısaltılan, safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan özel bir endoskopi yöntemidir.
Safra kanalı karaciğerde başlar. Karaciğeriçinde, küçük kan damarlarına benzeyen küçük borular, ana safra kanalı ( koledok ) adı verilen bir tüp içinde biten daha büyük karaciğer dallarının içinde hücrelerden safra drenajı sağlar. Safra kesesi, gıda bağırsaklara ulaşıncaya kadar safrayı tutan bir haznedir.
Tıkanıklık eğer ana safra kanalında (koledokta) olursa hem safra kesesinin hem de karaciğerin bağırsağa doğru safra akımı toptan boğulmuş, engellenmiş olur . Safra kesesi şişer, karaciğer çalışması bozulur, giderek sarılık ortaya çıkar. Bu duruma tıkanma sarılığı denir.
Safra yolları karaciğerden çıktıktan sonra sağ-sol karaciğer kanalı ve safra kesesi kanalı birleşmesi ile tek bir kanal oluşturur, kanalın son kısmı pankreas içinden geçerek bağırsağa açılır .
Tıkanma sarılığı olarak adlandırılan bu süreçte hastada karın ağrısı, sarılık, idrar renginin kırmızı veya kahverengi olması, bulantı, kusma ve bazen de ateş gibi belirtiler görülebilir.
Oddi sfinkter disfonksiyonu (OSD) oddi sfinkterinde görülen akalküloz obstrüktif bir hastalıktır ve biliyer ve/veya pankreatik ağrı ile karakterizedir. Obstrüksiyon yapısal ya da fonksiyonel olabilir. OSD'nin tanısında en geçerli test manometridir.
Genel olarak ERCP yöntemi, diğer endoskopi yöntemleri gibi vücutta bir kesi açılarak değil sindirim boşlukları kullanılarak uygulanır . ERCP 'de sindirim boşluğu olarak ağız kullanılır. Ağızdan onikiparmak bağırsağına ulaşılır ve safra yollarının görüntülenebilmesi için bu bölgeye bir madde enjekte edilir.
İşlem öncesinde damar yolu açılır ve hastanın işlem sırasında uyuması ve ağrı duymaması (sedoanaljezi) sağlanır. İşlem ortalama 30-60 dakika sürer . %80-90 başarı şansı olan işlem sonrasında herhangi bir yan etki olmazsa hasta aynı gün hastaneden taburcu olabilir.
Ultrason sırasında doktorun gerçek tümörü görmesi mümkün olabilir; ancak, daha sıklıkla, ultrason daha büyük safra yollarındaki bir tıkanıklık arkasında konumlanan küçük safra kanallarını gösterir. Buna kanalların genişlemesi, yani “ dilatasyon ” denir.
Koledok kistinin tanısında ilk ve önemli tanı bulguları veren radyolojik yöntem ultrasonografidir. İlk tanı US ile konulduktan sonra tanıyı desteklemek amacıyla karın bilgisayarlı tomografisi (BT), manyetik rezonans (MR) ve manyetik rezonans-kolanjiografi (MR-CP) yapılmalıdır.
Tıkanıklık eğer ana safra kanalında (koledokta) olursa hem safra kesesinin hem de karaciğerin bağırsağa doğru safra akımı toptan boğulmuş, engellenmiş olur . Safra kesesi şişer, karaciğer çalışması bozulur, giderek sarılık ortaya çıkar.
AIDS, iskemik, pankreatit, geçirilmiş kolanjit gibi nedenlere bağlı olarak gelişebilir. Geçirilmiş travma, safra kesesi ya da karaciğer ameliyatları sonrasında ortaya çıkabilir.
Kuyruk bölümünden başlayıp baş bölümüne kadar uzanan ana kanalı ( ductus pancreaticus ) ekzokrin salgısını taşır. Ductus pancreaticus , genellikle ductus choledochus ile birleşerek duodenum'un inen bölümünde bulunan papilla duodeni major'e açılır .
SON YAZILAR
Turk Telekom faturasız tarifemi nasıl öğrenirim?
Berry Hibiscus nasıl yapılır?
Pegasus fazla bagaj kaç TL 2020?
Pegasus uçağı kime ait?
Erik Hangi mevsimde aşılanır?
SMMM staj başlatma sınav sonuçları ne zaman açıklanacak?
Turkcell ara ödeme nasıl yapılır?
Tuba Buyukustun evlendi mi?
Halkalı metro hattı ne zaman açılacak?
Lambuka balığı lezzetli mı?
iPhone çok internet yiyor ne yapmalıyım?
ATA AÖF sınav ücretleri hangi bankaya yatırılacak?
Alelade nasıl yazılır?
Kartezyen çarpım kümesi nedir?
Giresunspor Passolig kaç TL?
Scrabble kuralları nasıl oynanır?
Sibel Turnagölün kaç çocuğu vardır?
SEC bütil ne demek?
Tesadüf kimin eseridir?
Heyecanı Yok şarkısını kim söylüyor?
Burun kaç yaşına kadar buyur?
Akfen GYO ne iş yapar?
Istanbul Marmaray ücreti ne kadar?
Motosiklet nedir TDK?
Mavi Kırlangıç Dergisi kaç yaş için?
Sınavın eş anlamlısı var mı?
OBP nasıl hesaplanır 2021?
2021 de LGS'ye kaç kişi girecek?
3 lig play-off sistemi nasıl?
Redmi Note 8 Pro kablosuz şarj özelliği var mi?
Kireç kaymağı zararlı mıdır?
Desinatör ne kadar maaş alır?
Halkbank temettü verecek mi?
E-Devlet Kapısı kimlik kartı uygulaması nasıl açılır?
Kurtlar Vadisi Pusu Safiye kim?
Gerçek Maraş dondurması kaç kalori?
Okula verilen dilekçe nasıl takip edilir?
Gonca sağnak yüzünü neden kaybetti?
Evde tansiyon nasıl yükseltilir?
Tesla araba kime ait?
